여성의 자궁 양쪽에 있는 생식 기관인 난소는 여포를 성숙시켜 난자를 생성하고, 여성 호르몬을 분비하는 역할을 한다. 이 난소 안에는 혹이 생길 수 있는데, 이것이 바로 ‘난소낭종’이다. 가임기 여성 혹은 폐경 전후의 여성은 정기 검진 및 초음파 검진을 받다가 난소낭종을 진단받는 경우가 종종 있다. 하이닥 전문가들과 함께 난소낭종이 생기는 원인과 종류, 치료법에 대해 알아보도록 하자.
Q. 난소에 생긴 혹은 무조건 제거해야 하나요?악성(난소암)을 배제한 난소혹은 단순낭종과 자궁내막종으로 나뉘는데요. 단순낭종의 경우에는 짧게는 수주, 길게는 몇 개월 내에 자연스럽게 소멸하는 경우도 있기 때문에 3cm 정도의 크기를 넘지 않으면 우선 경과를 지켜봅니다. 하지만 난소 혹이 없어지지 않고 크기가 커지거나 생리통, 생리불순, 하복부 압박감, 복통 등의 불편 증상을 동반하는 경우, 악성의 가능성이 있는 경우, 난임의 원인이 될 가능성이 있다면 조속한 치료가 필요합니다.-하이닥 산부인과 상담의사 김민우 원장(청담산부인과의원)
Q. 난소낭종이 난소 안에서 파열되기도 하나요?난소낭종은 여러 종류가 있는데요. 물과 비슷한 점성이 내부에 들어있는 것은 장액성, 물보다 끈끈한 것은 점액성, 그리고 생리 기간에 정상적으로 배출되지 못한 생리혈이 자궁내막 조직과 함께 역류해 발생한 것은 초콜릿 낭종이라 부릅니다. 이는 내부에 오래된 걸쭉한 초콜릿색의 생리혈이 들어있기 때문입니다. 난소낭종은 대부분 양성 질환으로 생명에 직결되는 문제를 일으키는 경우는 드물지만, 방치하면 출혈이나 통증, 압박감, 난임, 불임 등의 문제를 일으킬 수 있으며 내부에서 파열되면 복막염이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 적절한 치료를 통해 제거하는 것이 좋습니다.-하이닥 산부인과 상담의사 최동석 원장(최상산부인과의원)
Q. 난소낭종은 어떻게 제거하나요?난소낭종 치료법으로는 복강경 수술과 경화술 치료가 있는데요. 향후 임신 계획이 있거나 수술을 원치 않는 경우라면 경화술 치료를 추천합니다. 내부 내용물이 점액성, 장액성, 혈액 등 다양한 수액 성분으로 채워진 난소물혹을 제거하기 위해 수술을 시행하면 정상 난소 조직까지 일부 영향을 끼쳐 향후 가임력을 떨어뜨릴 수 있고, 복부 절개 및 전신마취, 장기간의 회복 기간이 필요하기 때문입니다. 경화술은 수면마취 하에 질 초음파를 이용해 난소 혹을 확인한 뒤, 질 초음파 끝에 부착된 특수 바늘(가이드 니들)을 난소물혹 내부에 삽입해 내부가 수액 성분으로 가득한 난소물혹 내부의 이상 조직을 모두 흡인한 뒤, 다시 재발하지 않도록 알코올로 경화시키는 방법입니다. 경화술 치료는 시험관 아기 시술에서 난자를 채취했던 기술에서 응용한 치료법으로, 난이도 높은 숙련도와 세심함이 필요하기 때문에 담당 의료진의 경력이 무엇보다 중요합니다. 또한 경화술 치료가 모든 난소 혹에 효과적인 것은 아니므로, 본인의 난소 혹이 수술적 치료에 적합할지, 경화술 치료에 적합할지는 산부인과 전문의와의 상담을 통해 결정하는 것이 바람직합니다.-하이닥 산부인과 상담의사 김민우 원장(청담산부인과의원)
Q. 난소에 큰 혹이 있대요. 혹시 암일까요?난소암은 영상 검사만으로는 구별하기 힘들고, 증상과 혈액검사 CA-125 수치까지 종합적으로 고려한 뒤 정확한 진단이 가능합니다. 또한 난소암의 경우에는 가족 중에 난소암 유병력이 있거나 출산하지 않은 여성에게 발병률이 좀 더 높은 편입니다.-하이닥 산부인과 상담의사 김민우 원장(청담산부인과의원)
Q. 난소낭종이 발견돼서 추적 검사 중인데 주의할 점이 있나요?복통이나 출혈 등이 생기는 경우에는 빨리 병원에 내원해야 합니다. 또한 성관계 시 주의해야 하고, 요가 등 몸의 자세를 자주 바꾸는 운동이나 조깅 등 상하로 움직임이 과한 운동도 가급적 피할 것을 권합니다.-하이닥 산부인과 상담의사 심상인 원장(한사랑산부인과의원)* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.도움말 = 하이닥 상담의사 김민우 원장(청담산부인과의원 산부인과 전문의), 하이닥 상담의사 최동석 원장(최상산부인과의원 산부인과 전문의), 하이닥 상담의사 심상인 원장(한사랑산부인과의원 산부인과 전문의)
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